Около 80 процентов беременных женщин рано или поздно сталкиваются с отеками. Почему так происходит, как минимизировать риск появления отеков и стоит ли паниковать, если они все же возникли?

Отеки - это чрезмерное накопление жидкости в тканях организма. Они могут быть явными и внутренними (скрытыми), иметь физиологическую или патологическую природу.

Причины появления отеков у беременных

• Беременность. Изменение гормонального фона и растущая матка - факторы, способствующие появлению отеков. При многоплодной беременности риск заиметь отеки существенно увеличивается.
• Появившиеся или обострившиеся проблемы со здоровьем.
• Вредные привычки.
• Избыточная масса тела.
• Неправильное питание.
• Длительное нахождение в стоячем или сидячем положении.
• Возраст 35 лет и старше.

Отеки во время беременности, стадии

1. На первой стадии отекают ноги при беременности: голени, стопы.
2. На второй стадии к вышеперечисленному присоединяется отечность бедер, живота.
3. На третьей стадии отечность распространяется на кисти рук, запястья. Лицо становится одутловатым.
4. Четвертая стадия - общий отек.

Природа возникновения отеков во время беременности

Физиологическая природа отеков

Человек на 80 процентов состоит из воды. За беременность женщина в норме набирает 10-12 кг, половина из которых - вода. В тканях и крови будущей мамы повышается содержание натрия, удерживающего жидкость. С ростом плода увеличивается давление матки на малую полую вену и мочеточники, что способствует ухудшению отхождения жидкости. Поэтому отеки при беременности на поздних сроках - такое распространенное явление.

Незначительная отечность голеней, стоп, проявляющаяся ближе ко второй половине дня и проходящая после ночного сна, не является основанием для паники. Ближе к концу беременности у женщин могут отекать половые губы. Это тоже является вариантом нормы.

К физиологическим отекам относится и отечность тканей носа с последующей затрудненностью дыхания.

Патологическая природа отеков

• Почечные отеки при беременности

На почки беременных приходится колоссальная нагрузка. Почечные отеки могут развиться из-за появления или обострения заболеваний почек во время беременности. Локализуются такие отеки, преимущественно, на лице: оно становится одутловатым, опухают веки. Также могут отекать запястья и кисти рук.
На нарушение работы почек также указывает появившийся в моче беременной белок.

• Сердечные отеки во время беременности

У беременной женщины объем крови увеличивается на 40-50 процентов. Следовательно, существенно возрастает нагрузка на «насос», заставляющий ее циркулировать - сердце.
Для сердечных отеков характерно стремление вниз. Если женщина находится в стоячем положении, то у нее будут отекать ноги при беременности. В лежачем же положении отечности будут подвержены живот или спина.
При отеках такого рода также наблюдается одышка, синюшность слизистых, стойкое сердцебиение.

• Внутренние отеки при беременности

Внутренние отеки не видны невооруженным глазом, но представляют опасность для развития малыша. Дело в том, что при скрытой форме отечности чаще всего отекают матка, плацента и брюшная стенка. Отечная плацента может сдавить сосуды пуповины, что повлечет фетоплацентарную недостаточность.

• Отечность, как проявление гестоза

Гестоз - осложнение течения беременности, являющееся основной причиной материнской смертности и в 5-7 раз увеличивающее риск гибели плода/ребенка в первую неделю после родов.
Сильные отеки при беременности, как внешние, так и внутренние, наряду с протеинурией и повышенным кровяным давлением, являются классическими симптомами позднего токсикоза.

Отеки во время беременности, диагностика

Суточный диурез

При проведении диуреза подсчитывается объем поглощенной, с учетом жидких блюд и фруктов, и объем выведенной жидкостей, за вычетом первой утренней мочи, которая относится к предыдущему дню. Около 75 процентов поглощенной жидкости должно выводиться из организма вместе с уриной. Значительно более низкий показатель свидетельствует о том, что жидкость задержалась в тканях.
Для пущей информативности рекомендуется проводить исследование 3 дня подряд.

Проба Мак-Клюра - Олдрича

В быту именуется волдырной пробой. Для проведения исследования женщине вводят внутрикожно во внутреннюю сторону предплечья 0,2 мл стерильного раствора хлористого натрия в концентрации 0,8%. В результате на коже образуется бугорок, по текстуре напоминающий лимонную корочку. В норме этот бугорок рассасывается за час. При скрытых отеках время рассасывания уменьшается прямо пропорционально степени отечности.

Проба проводится на голодный желудок, пациентка должна находиться с сидячем или лежачем положении.
В настоящее время волдырная проба проводится редко из-за длительности исследования.

Осмотр конечностей

• Из-за отеков может ощущаться онемение или покалывание в пальцах рук и ногах.
• При отеках обхват лодыжки увеличивается на сантиметр и более.
• При надавливании на отекшую конечность образовавшаяся «вмятина» расправляется не сразу.
• Отекшие ноги выдают глубокие следы от резинок после ношения носков или гольф.
• На отекшие кисти рук указывают трудности при надевании или снятии колец. Женщинам, заимевшим отеки пальцев при беременности, носить кольца не рекомендуется.

Слежение за прибавкой в весе

Согласно нормам ВОЗ еженедельная прибавка веса во второй половине беременности для женщин с нормальным индексом массы тела должна быть около 230 граммов. Резкие изменения массы тела или набор более 350 граммов могут свидетельствовать о наличии отеков.

Физиологические отеки во время беременности, профилактика и лечение

Физиологические отеки не требуют медикаментозного лечения. Для того чтобы минимизировать риск появления таких отеков, достаточно следовать простым рекомендациям.

Здоровое питание

• Крайне важную роль в борьбе с отеками играет питание. Во время беременности стоит исключить всяческие соленья, копчености, острые продукты, газированные напитки и ограничить употребление сладостей.
• Объем жидкости, вопреки устоявшемуся мнению, сильно уменьшать не стоит. Для нормального функционирования организма беременной нужно употреблять около полутора литров жидкости в день с учетом первых блюд и водянистых фруктов. Сильное сокращение объема поступающей внутрь жидкости может иметь прямо противоположный эффект - организм начнет «запасать» воду, и отеки только усилятся. По этой же самой причине не стоит полностью исключать из рациона соль.
• Полезно устраивать разгрузочные растительно-молочные дни.

Подвижный образ жизни, гимнастика

Единственная причина, по которой стоит исключить физические нагрузки при беременности, - угроза прерывания. В остальных случаях легкая физическая активность пойдет лишь на пользу.

• Для предупреждения или борьбы с отеками хорошо подойдут специальный фитнес или аквааэробика для будущих мам, плавание, не слишком долгие пешие прогулки. Даже банальная ежедневная зарядка даст свои плоды.
• Беременным женщинам, у которых сидячая малоподвижная работа, рекомендуется, по мере возможности, в течение рабочего дня поднимать и класть ноги на стул для лучшего оттока жидкости.
• Из-за многократного повторения одних и тех же действий отекают руки при беременности. Поэтому желательно минимизировать время нахождения за компьютером, лепкой, вязанием и т.д. Или, на крайний случай, не забывать делать перерывы и проводить гимнастику для рук.
• Популярно упражнение для борьбы с отеками, при котором женщина ложится на пол и, подняв высоко вверх ноги, упирает их в стену. Во второй половине беременности его необходимо модернизировать, подложив под ягодицы женщины твердый валик. В противном случае, из-за давления выросшей матки на малую полую вену, отток венозной крови будет затруднен.
• Для профилактики или борьбы с отеками и разгрузки спины, можно делать упражнение «кошка».

• Неплохо снижает нагрузку на почки и статичное нахождение в коленно-локтевой позе. Для достижения ощутимого эффекта нужно ежедневно выполнять несколько подходов по 10-15 минут.
• Отдыхать на больших сроках беременности полезнее всего на левом боку.

Ношение бандажа, компрессионных чулок

• Правильно подобранный бандаж поддерживает растущий беременный живот в правильном положении, что уменьшает риск возникновения отеков.
• Ношение компрессионных гольф, чулок или колгот будет нелишним при склонности к варикозу, спутниками которого нередко становятся отеки. Определиться с необходимой степенью компрессии поможет флеболог.
• Бандаж и компрессионное белье правильно надевать в положении лежа.

Правильная обувь

Риск заиметь отеки больше при ношении неподходящей обуви. Правильная обувь: по размеру, обладает устойчивым каблуком высотой от 3 до 5 сантиметров, устойчива. На ней отсутствуют туго перетягивающие ногу ремешки.

Избавление от вредных привычек

Вредные привычки во время беременности могут не только навредить здоровью малыша, но и спровоцировать появление отеков.
Никотин наносит вред всем органам и системам человеческого организма. Наиболее тесна связь курения с варикозным расширением вен, которое, в свою очередь, способствует развитию отечности.

Одной из причин появления отеков, как ни странно, является обезвоживание. Последнее является частым спутником злоупотребления алкоголем.

Уход за телом

• В уходе за отекшими или страдающими от варикоза ногами не лишним будет использование специализированных косметических средств.
• Отеки ног при беременности неплохо снимают ножные ванны с морской солью. Для их проведения в емкость наливается столько соленой воды, температурой не выше 37-38 градусов, сколько нужно для полного погружения отекшего участка ног. Длительность процедуры - 15 минут. При заболеваниях кожи или диабете, соленые ванночки запрещены.

• Отеки ног при беременности, что делать? Массаж! Это приятный и действенный способ улучшить кровообращение. Массировать ножки необходимо по направлению от стоп к бедрам. Для проведения процедуры можно использовать как специальные массажеры, мочалку, так и просто руки.

Патологические отеки при беременности, что делать

Не паниковать и пройти медицинское обследование. Исходя из результатов анализов врач определит необходимость и тактику медикаментозного лечения отеков.

Медикаментозное лечение отеков

Отношение к отечности у врачей в странах СНГ отличается от точки зрения, принятой в Европе и Америке. Заграничные врачи предпочитают наблюдать, вмешиваясь лишь в действительно угрожающих здоровью женщины и ее будущего ребенка ситуациях. Отечественные медики зачастую предпочитают перестраховаться и, в зависимости от результатов обследования, назначают диуретики, сосудоукрепляющие средства, спазмолитики и седативные препараты.

• Для нормализации работы почек обычно назначаются комплексные средства на растительной основе, такие как «Канефрон» или «Цистон» в таблетированной форме, паста «Фитолизин». Применять их стоит с осторожностью: в аннотациях указаны довольно длинные перечни побочных эффектов. Но данные препараты хорошо снимают почечные отеки при беременности, отзывы будущих и состоявшихся мам тому подтверждение.

• Для укрепления сосудов врачи выписывают препараты магния, витамин E, липоевую кислоту, а против спазма сосудов - «Но-Шпу».
• Лечение отеков при гестозе производится в условиях стационара. Стандартная мера - капельница магнезии, снимающая отеки, нормализующая кровяное давление, расслабляющая сосуды и мышечную мускулатуру. Улучшают микроциркуляцию крови капельницы препаратов на основе пентоксифиллина.
  Применять мочегонные при подозрении на гестоз категорически запрещено!
• Отек носа при беременности нельзя лечить привычными сосудосуживающими каплями и спреями. Но и бездействовать нельзя: из-за ухудшения носового дыхания плоду может поступать меньшее количество кислорода. Медики рекомендуют бороться с «насморком беременных» промываниями полости носа физраствором или раствором морской соли.

Как избавиться от отеков при беременности, народные средства

Народная медицина изобилует средствами против отеков. Но использовать их можно лишь по указанию врача, и то не все. Дело в том, что некоторые компоненты популярных почечных сборов способны вызвать тонус матки и даже спровоцировать прерывание беременности.

• Из наиболее безопасных народных средств можно выделить отвар из брусничного листа, обладающий противовоспалительным, антибактериальным, иммуностимулирующим, желчегонным, вяжущим и легким мочегонным эффектами.

Вывод

Большинство отеков у беременных женщин не несут вреда и не требуют лечения. Но, порой, отечность может сигнализировать о развитии или обострении заболеваний и опасных для матери и плода состояниях.

Самолечение патологических отеков может быть крайне опасно, решать, как снять отеки при беременности, должен только врач, опираясь на результаты обследования.

Четыре из пяти женщин во время беременности сталкиваются с таким неприятным признаком, как . Они могут иметь разную выраженность – от едва заметного увеличения объема лодыжек к вечеру до сильного отека стоп, голеней, бедер, а в тяжелых случаях – и всего тела. Отеки у беременных всегда вызывают беспокойство женщины и врача. Они могут быть вариантом нормы, но в некоторых случаях являются признаком тяжелых осложнений.

Чаще всего отеки у беременных появляются, начиная со второго триместра. Наиболее сильно они проявляются в конце беременности, а в некоторых случаях сохраняются и после родов, постепенно исчезая.

Причины отеков на ногах при беременности могут быть физиологическими и патологическими.

Чаще всего отеки во время беременности вызваны физиологическими механизмами:

• увеличение содержания в крови прогестерона;
• задержка в организме калия и натрия;
• сдавление нижней полой вены;
• снижение почечного кровотока.

Кроме того, причиной отеков может быть такое осложнение беременности, как гестоз.

Сердечно-сосудистые или почечные заболевания, существовавшие у пациентки до беременности, могут привести к декомпенсации сердечной или почечной недостаточности, что также сопровождается отеками.

Физиологические отеки при беременности

Увеличение концентрации прогестерона при беременности является физиологическим механизмом, направленным на ее сохранение. Одним из дополнительных эффектов прогестерона является задержка в почках калия и натрия. Эти ионы «тянут» за собой воду обратно в сосудистое русло, то есть увеличивается реабсорбция воды и солей в канальцах почек. Увеличивающийся объем жидкости распределяется в организме неравномерно, часть воды проникает в межклеточное пространство, где и формирует отеки.

Физиологические отеки под действием силы тяжести спускаются вниз. Поэтому они возникают, например, в области стоп и голеностопных суставов после длительных прогулок к вечеру.
Увеличенная при беременности матка сдавливает крупные венозные стволы, отводящие кровь от нижних конечностей. Это состояние называется синдром нижней полой вены и проявляется обмороками в положении женщины лежа на спине. Увеличенная матка сдавливает пути венозного и лимфатического оттока жидкости из нижних конечностей. В результате появляется венозный застой в расширенных и переполненных венах. Возникают отеки.

Задержка жидкости может возникать и вследствие снижения фильтрационной функции почек из-за давления на них увеличенной матки. Определенную роль в появлении отеков играет поведение женщины, то есть количество употребляемой ею жидкости. При несоответствии объема выпитой жидкости и способности почек ее выделить излишки воды скапливаются в организме.

Отеки как проявление гестоза

Отеки ног могут быть одним из первых проявлений осложнения беременности – гестоза. Кроме них, признаками этого серьезного состояния являются артериальная гипертензия и появление белка в моче. В этих условиях нарушается обмен воды и солей, повышается проницаемость мельчайших сосудов – капилляров, сквозь стенки сосудов жидкая часть крови пропотевает в межклеточное пространство.

При этом жидкость накапливается в тканях плаценты, вызывая кислородного голодание плода. Отек головного мозга приводит к расстройствам зрения и судорогам. В случае тяжелого гестоза развиваются и . При несвоевременной медицинской помощи женщина и ребенок при этих состояниях могут погибнуть.

Следует немедленно обратиться к врачу, если отеки на ногах сопровождаются повышением артериального давления выше 140/90 мм рт. ст, головной болью, тошнотой, нарушением сознания или судорогами.

Отеки как признак сердечной недостаточности

Практически любое кардиологическое заболевание, которым женщина страдала до беременности, в этот период протекает тяжелее. В частности, высока вероятность развития «универсального» осложнения кардиологических болезней – .

Отеки являются проявлением правожелудочковой сердечной недостаточности. Они являются следствием снижения насосной функции сердца в результате легочной гипертензии, пороков клапана легочной артерии или трикуспидального клапана. При этом венозная кровь с недостаточной скоростью прокачивается через сердце, поэтому скапливается в венах . Одним из важных признаков, позволяющих отличить «сердечные» отеки от других, является увеличение печени. Оно сопровождается тяжестью, ноющей болью в правом подреберье, иногда чувством горечи во рту и отрыжкой. Печень при прощупывании определяется ниже края реберной дуги, она гладкая, эластичная, слегка болезненная.

В некоторых случаях отекам сопутствуют признаки левожелудочковой недостаточности и легочной гипертензии – слабость, одышка при минимальной нагрузке и в положении лежа, сухой кашель по ночам, иногда даже с примесью прожилок красноватой мокроты или пены.

Если у женщины имеются отеки и перечисленные признаки сердечной недостаточности, ей необходимо срочно обратиться к врачу, пройти ультразвуковое исследование сердца, скорректировать лечение.

Отеки при болезнях почек

Самые частые причины «почечных» отеков – хронический гломерулонефрит и другие заболевания, сопровождающиеся нефротическим синдромом. Признаком, позволяющим заподозрить эту причину развития отечного синдрома, является отечность лица и особенно век по утрам.

В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью. Прогрессирование почечной недостаточности может угрожать здоровью и жизни матери и ребенка.

Распознавание отеков

Беременная женщина может сама заметить отечность нижних конечностей, если она достаточно выражена. Скрытые и малозаметные отеки выявит только врач.

Существует несколько способов определить, есть ли у беременной женщины отеки и нарастают ли они.

Самые простые признаки – невозможность надеть обувь к вечеру или трудность при снятии с пальца обручального кольца. Помогает увидеть задержку жидкости и след от резинки носков на лодыжке, колебания размера окружности лодыжки более 1 см в день.

О наличии отеков, в том числе внутренних, свидетельствует быстрая или неравномерная прибавка в весе: более 300 – 400 граммов в неделю.

Для более точного определения баланса между выпитой и выделенной жидкостью рекомендуется вести питьевой дневник. В графе «выпито» учитывается вся потребленная за сутки жидкость, в том числе напитки, супы, фрукты и овощи. Один средний фрукт принимается равным 50 граммам воды.

В течение дня нужно собирать всю выделенную мочу в одну емкость, а затем определить ее объем.

Затем количество выпитой жидкости в миллилитрах нужно умножить на 0,75 и получить таким образом нормальный объем выделенной жидкости в миллилитрах. Если по факту он меньше – присутствуют отеки.

Лечение отеков при беременности

Отеки во время беременности требуют постоянного внимания врача, чтобы не пропустить развитие гестоза и других осложнений.

При физиологических отеках бывает достаточно употреблять меньше соли и пряностей, шоколада, кофеина, жирных и жареных блюд. Жидкость лучше не ограничивать. Однако снижение потребления солей поможет соответственно физиологическим образом уменьшить и объем выпиваемой воды. Желательно вообще отказаться от соли или снизить ее потребление до 5 граммов (одной чайной ложки) в стуки. В тарелке пищу досаливать не нужно.

Необходима рациональная организация активности и отдыха. Беременная женщина должна больше гулять, но пребывание на ногах нужно чередовать с отдыхом. Можно через каждые полчаса прогулки присаживаться на скамейку, разуваться и приподнимать ноги на сиденье, укрыв их легкой салфеткой. В зимнее время года прогулки можно укорачивать по времени, но учащать.

Лежать на спине с поднятыми вверх ногами не рекомендуется, потому что при этом сдавливается нижняя полая вена, что еще больше нарушает венозный отток. Женщина должна принимать положение полусидя или даже лежа на боку. Особенно удобно использовать для этого специальные подушки для беременных, позволяющие опереться на спину и приподнять ноги.

После консультации с врачом можно некоторое время принимать мочегонные средства, в частности, растительные (канефрон). Следует помнить, что фуросемид можно принимать лишь коротким курсом, гипотиазид при беременности лучше не использовать, а верошпирон противопоказан.

Видео об отеках при беременности:

Отечность – явление, при котором мышечные ткани накапливают жидкость, и сдавливают кровеносные сосуды. Она наблюдается у 80 % беременных женщин, и может проявляться в любых частях тела. Но чаще всего от избыточной отечности страдают ноги.

Какими бывают отеки?

Выделяют 4 степени отечности – в зависимости от того, насколько обширна проблема:

• 1-я – отекает только нижняя часть ног, от колена до стопы;
• 2-я – страдают голени, стопы, низ живота;
• 3-я – отекает поверхность ног, кисти рук, лицо;
• 4-я – отечность наблюдается по всему телу.

Во время беременности также могут возникнуть скрытые отеки. Внешне они незаметны, и распознаются по резкому увеличению массы тела – более 1 кг за неделю, изменению овала лица, припухлости щек. Будущая мама ощущает боль и покалывание в конечностях, а также ноги.

Скрытые отеки можно обнаружить, если проконтролировать работу выделительной системы: суточный объем мочи должен составлять не менее 75 % от общего количества потребляемой жидкости. Если привычная обувь стала мала, а обручальное кольцо невозможно снять с пальца, виновата отечность.

Причины появления

Выделяют следующие причины недомогания:

Причины отечности зависят и от срока беременности. В первом триместре это явление наблюдается при наличии хронических заболеваний почек, сердца, сосудов. Женщина должна обязательно наблюдаться у врача. Во втором и третьем триместре плод интенсивно растет, а матка увеличивается и давит на близлежащие органы, ухудшая их кровоснабжение и вызывая отечность. Особенно актуальна эта проблема для женщин, вынашивающих крупный плод или двойню.

Если сильно отекают ноги на 9 месяце беременности, возможная причина — гестоз. Он возникает на фоне гормональных изменений в материнском организме, что провоцирует появление микроскопических отверстий в кровеносных сосудах. В результате происходит отток жидкости в ткани, а кровь сгущается. В этом случае госпитализация обязательна.

После родоразрешения отеки исчезают самостоятельно в течение нескольких дней. Если нет – причина совсем не в беременности.

Когда нужно к врачу?

Накопившаяся в тканях жидкость ухудшает кровоток сначала в капиллярах, а затем и в крупных сосудах. Так возникает варикозное расширение вен – явление, от которого страдают 40% будущих мам. С этим диагнозом нужно регулярно обследоваться у врача.

Опасна не столько сама отечность, сколько причины, ее вызвавшие. Это могут быть нарушения работы почек, сердца или эндокринной системы. Беспокоиться стоит, если:

Все это – признаки гестоза, который может привести к гипоксии, задержке развития и гибели плода.

Как бороться с отечностью?

Если отекают ноги при беременности, попробуйте следующие способы:

Если у женщины обнаружен гестоз, уместна только специальная терапия. При этом недомогании организм страдает от обезвоживания, поэтому заниматься самолечением и ограничивать объем поступающей жидкости нельзя.

Зачастую женщины, находящиеся в ожидании ребенка, сталкиваются с отечностью различных частей тела. Нижеприведенная статья развеивает мифы, связанные с данным состоянием, а также объясняет причины его возникновения и возможные методы решения сложившейся ситуации.

Отеки при беременности: серьезная угроза или преодолимое явление

Отечность во время беременности наблюдается у 75% женщин. Мнение специалистов, связанное с необходимостью устранения отеков, неоднозначно и зависит от анамнеза конкретной пациентки. Нижеприведённая статья раскрывает вопрос, в каких ситуациях подобное состояние требует незамедлительного вмешательства, а когда оно является физиологическим следствием изменений, претерпеваемых организмом.

Почему появляются во время беременности: основные причины

Находясь в ожидании малыша, организм женщины берет на себя выполнение жизненных функций «за двоих». Это касается и объёма жидкости, увеличивающегося вдвое в процессе вынашивания ребёнка. На первый взгляд данный факт можно считать вполне логичным объяснением возникновения отеков, доказывающим «естественность» рассматриваемого явления во время беременности. Однако медицинские специалисты считают отечность серьезным отклонением, требующим немедленного принятия решения о назначаемом лечении. Ситуацию могут усугублять и «спутники» отеков: повышенное артериальное давление или белок в моче беременной.

Основные причины:

• наличие серьезных заболеваний сердечно – сосудистой системы, печени, почек, например, гестоза;
• суточное потребление недостаточного количества жидкости;
• частое включение в рацион жареного, жирного или блюд с повышенным содержанием соли и сахара;
• пережатие выросшей маткой вен и лимфатических сосудов;
• физиологические изменения в содержании микроэлементов в крови и тканях беременной.

Признаки: как определить отечность

Для минимизации негативного влияния отечности на организм матери и ребенка важно своевременно диагностировать её на начальном этапе. Помимо отеков, видных невооруженным глазом, существует вероятность развития пастозности тканей организма (скрытая задержка жидкости).

Подобные серьезные отклонения определяются врачами в ходе осмотра и оценки результатов общего анализа мочи или крови. Ввиду отсутствия возможности посещать гинеколога или сдавать анализы каждый день, в силах самой беременной периодически проверять части тела на предмет наличия видимых ей явных отеков.

Голеней и нижних конечностей

При условии отсутствия у беременной серьезных заболеваний и благоприятного течения беременности отеки нижних конечностей возникают во втором и третьем триместрах и считаются естественными изменениями организма.

Отеки считаются не опасными для будущей матери и малыша исключительно при хороших результатах ОАМ и ОАК. В противном случае врачом должно быть назначено лечение, а иногда и выдано направление в стационар.

Основными «сигналами» для женщины, указывающими на возникновение скапливания жидкости в голенях и нижних конечностях, являются:

• увеличение веса более чем на 300-400 грамм за прошедшую неделю;
• сильное «опухание» конечностей исключительно к вечеру;
• ощущение тяжести, дискомфорта или боли в ногах.

Рук и пальцев, кистей рук

Для диагностики возникновения отечности верхних конечностей разумно обращать внимание на:

• присутствие ощущения «покалывания» или «онемения» рук и кистей;
• возможность беспрепятственно снять и одеть кольца с пальцев;
• наличие следов от браслета или плотной резинки (находящейся короткий период на запястье) на протяжении продолжительного времени после их снятия.

Частое онемение и «покалывание» рук у беременной может свидетельствовать не только о наличии большого количества скопившейся в тканях жидкости, но и о нарушениях в работе сердечно – сосудистой системы.

Лицо

Отеки, возникающие на лице, являются самыми очевидными для будущей мамы. Данный факт обусловлен их существенным влиянием на изменение внешности женщины. При развитии отечности беременные наблюдают:

• «опухание» век;
• возникновение «мешков» под глазами;
• «округление» овала лица;
• увеличение размеров носа.

Живот и талия

«Опухание» области талии считается наиболее опасным видом рассматриваемого отклонения. Это объясняется неразрывной связью живота матери с жизненно важными органами ребенка, заключающейся в снабжении плацентой («надувающейся» при отеке живота) малыша кислородом. Соответственно, чем раньше беременной удастся самостоятельно заметить малейшую отечность данной области, тем больше шансов будет избежать влияния патологии на растущий организм. Объективным поводом для беспокойств должен стать:

• вывод жидкости менее 75% от суточного объёма воды, потребляемого женщиной;
• «резкая» существенная прибавка в весе;
• значительное «опухание» лодыжек;
• повышение артериального давления.

Если отекают стопы

Для определения скопления жидкости в стопах, врачи рекомендуют обратить внимание на факт их возможного увеличения «в ширь». Как только женщина замечает, что надеть старую обувь становится невозможно, ей незамедлительно стоит обратиться к гинекологу для подтверждения или опровержения факта развития опасного состояния, вызванного задержкой воды в организме.

Что такое скрытые отеки, как их определить при беременности

К сожалению, не всегда чрезмерное скопление жидкости в организме беременной может быть определено в ходе регулярной самодиагностики в домашних условиях.

Необходимо регулярно посещать гинеколога. Помимо плановых визитов беременной следует исправно сдавать анализы и соблюдать общие рекомендации врача по питанию и образу жизни.

Взявшись за определение скрытой (пастозной) отечности, специалист будет принимать за ориентиры:

• неравномерную или резкую прибавку в весе за прошедший месяц;
• отклонения в анализе результатов диуреза;
• медленное рассасывание специального раствора, образующего своеобразный «волдырь», вводимого под кожу беременной (подобная процедура известна в профессиональных кругах как «волдырная проба»);
• существенное превышение нормы артериального давления;
• обнаружение белка в моче пациентки.

Чем опасная задержка жидкости в организме при беременности

Влияние отеков на организм будущей матери и развитие плода в утробе напрямую связано со сроком беременности, когда описываемое состояние было диагностировано.

Первый триместр

Существенная задержка жидкости в организме женщины в первом триместре беременности крайне нефизиологична и однозначно будет расценена врачом как следствие дисфункции жизненно важных органов беременной (почки, сердце, печень).

Помимо возможной сердечной или почечной недостаточности, спровоцировать отечность на ранних сроках может варикозное расширение вен или сильный токсикоз, значительно обезвоживающий организм беременной.

Игнорирование проблемы чревато для будущей мамы развитием серьезных заболеваний, с течением времени переходящих в ранг «хронических». Для ребенка на этапе «закладывания» базиса для последующего формирования систем жизнедеятельности, материнские отеки могут быть опасны возможным провоцированием нарушений в функционировании плаценты, ответственной за снабжение малыша кислородом.

Второй триместр

Рассматриваемые отклонения в состоянии женщины во втором триместре более естественны, ввиду значительно увеличившейся нагрузки на организм, в том числе за счет набранного веса. Безопасность выявленной отечности на данном сроке может быть определена исключительно гинекологом по результатам дополнительных исследований и анализов. В противном случае речь идёт о начальной стадии гестоза, опасного не только для общего состояния мамы, но и жизни еще не родившегося малыша.

Третий триместр

Существенная отечность на последних неделях третьего триместра неминуемо влечёт за собой гипоксию плода, находящегося в утробе матери. В абсолютном большинстве случаев врачи в подобных ситуациях принимают решение о направлении беременной в стационар для попытки устранить излишне скопившуюся жидкость в организме женщины медикаментозным способом. При отсутствии положительной динамики в снятии отеков будущей матери будет рекомендовано экстренное родоразрешение для сохранения жизни её ребёнку.

Как влияет отечность на ребенка, чем опасны

Современные гинекологи воспринимают отечность беременной, сопровождающуюся существенным набором весом, повышением артериального давления, а также отклонениями в ОАМ и ОАК, как явление, представляющее для ребенка в утробе серьезную угрозу. Влияние подобного состояния может выражаться в:

• нарушении нормального кровообращения в плаценте или развитии плацентарной недостаточности, неминуемо ведущих к гипоксии (нехватки кислорода);
• провоцировании чрезмерной активности малыша, ведущей к обвитию его шеи или живота пуповиной, что представляет потенциальную опасность для последующих родов.

Когда возникает отек на начальных сроках беременности

Отек на первых неделях беременности считается следствием:

• дисфункции жизненно – важных систем организма женщины (сердечно – сосудистой, моче – половой и так далее);
• несоблюдения суточного питьевого «режима»;
• употребления в пищу большого количества солёных, жареных, острых, сладких, жирных блюд.

Всегда ли имеется отечность на последнем 9 месяце беременности

Частое возникновение отеков на последних сроках беременности совсем не означает их обязательное наличие у каждой женщины. При отсутствии отклонений в функционировании других органов и нормальном протекании беременности молодая женщина, занимающаяся спортом до и во время ожидания рождения малыша, задержки жидкости, представляющей опасность для неё или её ребенка, может не быть.

Если отекает лицо, ноги и руки, можно ли снизить отечность медикаментами

Вовремя идентифицировав возникновение и развитие скрытых или явных отеков, гинекологом, в зависимости от анамнеза и текущего состояния беременной, назначается лечение. Современные фармацевтические компании предлагают широкий спектр препаратов, эффективных в борьбе с опасным «недугом».

Что назначают при острых формах

При сильных отеках ног, лица или верхних конечностей, помимо общих рекомендаций и соблюдения питьевого режима, а также корректировки ежедневного рациона, врачи в условиях стационара назначают:

• «Курантил»;
• «Канефрон»;
• «Фитолизин»;
• «Спиронолактон»;
• «Магне B6»;
• «Магнерот».

Какие средства эффективны

Наиболее эффективными из них признаны «Курантил» и «Канефрон». Составы данных медицинских препаратов максимально натуральны, что обуславливает абсолютную безопасность их использования, наряду с высокой скоростью действия активных веществ.

Беременной настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением, так как при отсутствии должного предварительного обследования, а также корректного определения дозировки, любые лекарственные средства могут нанести больше вреда, чем пользы для мамы и ее малыша.

Что нельзя принимать во время беременности от отеков

Вследствие потенциальной опасности для беременной, представляемой некоторыми препаратами, успешно используемыми в лечении отеков у других людей, врачи предпочитают избегать назначения лекарственных средств, обладающих мочегонными свойствами:

• «Фуросемид»;
• «Гипотиазид»;
• «Теобромин»;
• «Ксипамид»;
• «Лазилактон»;
• «Триамтерен»;
• «Диакарб».

Как справиться с отеками во время беременности народными средствами

Женщине, находящейся в положении, под силу самой в домашних условиях попытаться минимизировать отеки, путём использования эффективных народных методов, корректировки рациона, а также выполнением несложных упражнений.

Ванночки от ног: как снять отечность

К наиболее распространенным «домашним» средствам для устранения задержки организмом жидкости в области ног относятся:

• ванночки для ног (в воде, температурой 30 – 35 градусов, растворяется морской соль, горчица, ромашка или мелисса в пропорции 1 столовая ложка активного вещества на литр жидкости);
• контрастный душ.

Как снять отек лица

Для устранения «опухания» лица беременной рекомендуется ежедневно протирать кожу льдом, а также регулярно делать:

• огуречную маску;
• маску из картофеля и мёда;
• компресс на лицо с отваром календулы, зеленого чая.

Как снизить отечность внизу живота

Уменьшить опасные отеки внизу живота во время беременности поможет ежедневное употребление:

• ягодных морсов;
• овощных фрешей;
• травяных настоев, в частности петрушки, шиповника, боярышника, ромашки.

Диета при отечности во время беременности на поздних сроках

Помимо вышеперечисленных «ритуалов» беременным для уменьшения отеков рекомендуется придерживаться особой диеты, подразумевающей достаточное потребление жидкости.

Продукты, снижающие отек

Наряду с обильным питьем, важными составляющими полнорационного меню женщины, находящейся в ожидании малыша, должны стать:

• бессолевые блюда;
• свежие овощи и фрукты, например, морковь, дыня, арбуз;
• сезонные ягоды, в частности клюква, брусника или красная смородина.

Диета на день на ранних и поздних сроках

Дневной рацион будущей мамы при развитии отечности как на ранних, так и на поздних сроках, подразумевает соблюдение идентичных базовых правил «здорового» питания:

1. Суточный объём соли в блюдах не должен превышать 5 г.
2. Необходимо полностью исключить сладкую, мучную, жирную, острую, жареную пищу.
3. Приоритетными должны стать блюда, богатые белками, витаминами, полезными микро и макроэлементами:

• отварное или запечённое в духовке «диетическое» мясо;
• кисломолочная продукция;
• блюда, приготовленные на пару;
• овощи;
• цитрусовые фрукты, в частности лимон (при отсутствии аллергии);
• каши.

1. Крайне важно избегать чрезмерного потребления кофе, черного чая, газированных напитков.

Количество потребляемой жидкости на последних неделях

Объём потребляемой жидкости женщиной, находящейся на последних неделях беременности, должен составлять не менее 1 литра в день. Указанный показатель относится не только к чистой воде и другим напиткам, но и ко всей жидкой пище в суточном рационе будущей мамы.

Малейшее отклонение от общепринятого питьевого режима может привести к развитию отечности или, наоборот, обезвоживанию.

Упражнения от отечности при беременности

Стоит отметить также необходимость выполнения ряда упражнений беременными, способствующих нормализации процесса вывода скопившейся жидкости из организма. К их числу относится:

• регулярное принятие коленно-локтевого положения;
• посещение бассейна;
• ежедневные активные прогулки пешком на большие расстояния;
• «округление» и «прогибание» спины, стоя на «четвереньках»;
• сохранив положение, несколько раз, чередуя ноги, выполнить «подтягивание» согнутого колена к животу, с сопутствующим округлением спины;
• лёжа на спине и положив нижние конечности на подушку, выполнять круговые движения стоп в разные стороны;
• оставаясь в прежнем положении, поочередно подтягивать к животу согнутые в коленях ноги.

Изучив информацию в вышеприведенной статье, беременная сможет понять, как предотвратить возникновение потенциально опасного состояния для жизни её малыша. Однако, несмотря на существующие «домашние» методы борьбы с отечностью и известные «варианты нормы», при обнаружении симптомов рассматриваемого отклонения, будущей маме стоит незамедлительно обратиться к врачу для установления наличия реальной угрозы её здоровью.

Полезное видео

Всего лишь 20% беременных женщин не страдают отечностью. Беременность же большинства протекает с отеками рук, ног, лица и других частей тела. Это не самое приятное явление в период ожидания ребенка. Мы расскажем о причинах их появления и дадим рекомендации по уменьшению их влияния на здоровье и самочувствие беременной.

Отеки во время беременности

Причины отеков при беременности

Отеки у беременных развиваются на фоне изменения водно-солевого обмена. В это время количество жидкости увеличивается до 7 литров и распространяется по тканям и органам очень неравномерно. Появление отеков объясняется также сбоем оттока крови, её биохимическими изменениями и замедлением кровообращения. Ещё одной из причин отеков при беременности является гестоз - токсикоз на поздних сроках беременности. В период с 30 недели важно соблюдать водно-солевую диету, чтобы уменьшить количество воды в организме.

Почему же появляются отеки при беременности, если вы следите за своим рационом? Возможно, у вас есть проблемы с почками, сердечнососудистой системой или вы страдаете варикозным расширением вен.

Многие задают вопрос, почему отеки при беременности опасны, если это распространенная и даже естественная патология? Усиление отечности на фоне ухудшения анализов может спровоцировать водянку, проблемы с почками и даже сердцем. Поэтому, если вы страдаете отеками и давлением при беременности, то сразу обращайтесь к своему лечащему врачу!

Последствия отеков при беременности

В большинстве случаев отеки беременных являются физиологической нормой и всё же контролировать их необходимо. Однако есть и опасная отечность. Чем же грозят отеки при беременности? Примерно у 10-15% беременных с шестого месяца развивается водянка, которая опасна и самой женщине, и её плоду.

Из-за изменения водно-солевого баланса меняется и состав крови, а это может стать причиной отклонений в свертываемости крови.

Сильные отеки при беременности провоцируют и поздний токсикоз. Он может вызвать нарушения и сильные сбои в работе организма беременной женщины, что может закончиться стимулированием родов или проведением кесарева сечения. Такое вмешательство в естественный ход беременности необходим, так как сильный гестоз может вызвать преждевременную отслойку плаценты и кислородное голодание плода - очень опасные состояния для вашего ребёнка.

Чтобы избежать опасных отеков при беременности, женщине при первых симптомах необходимо обратиться к врачу, соблюдать рекомендации по рациону, физическим нагрузкам и режиму дня. Не закрывайте глаза даже на небольшую отечность, поскольку она может нарушить материнско-плацентарно-плодовую систему. Это состояние грозит ребёнку длительно гипоксией, отклонениями в развитии и даже может стать причиной прерывания беременности!

Отеки на ранних сроках беременности

Многих женщин интересует вопрос, когда появляются отеки при беременности. Они могут и не появиться, но при нормальном течении беременности их стоит ждать в последнем триместре. Если же беременность пришлась на жаркое время года, то отеки во втором триместре беременности также нормальное явление. Если же отечность появилась раньше указанного срока, то, скорее всего, это связано с появлением болезни, которую спровоцировала сама беременность. У беременных увеличивается нагрузка на почки, сердце, кровеносные сосуды, которые больше других органов и подвержены риску. Если у вас появились отеки в первом триместре беременности, то обращайтесь к врачу для выявления заболевания и назначения соответствующего лечения.

Самостоятельно распознать отеки при беременности довольно просто. Вы не можете свободно снять кольцо с пальца, комфортная ранее обувь стала тесной, на коже долго сохраняется след от тугих резинок белья и носков, на теле после надавливании остается выразительная ямка. Снижение выводимой с мочой жидкости и быстрый набор веса (более 300 граммов в неделю) также свидетельствуют об отеках.

Даже небольшие отеки при беременности нужно контролировать во избежание более опасных последствий по сравнению с общим дискомфортом беременной женщины.

Отеки в третьем триместре беременности

С каждым днем давление матки на мочеточники увеличивается, поэтому практически каждая вторая беременная жалуется на отеки на поздних сроках беременности. В это время нужно посещать туалет при первом позыве, чтобы исключить застой мочи и не спровоцировать воспалительный процесс.

Если же отеки на 9 месяце беременности стали очень сильными, прибавка в весе стала патологической, вы за все время беременности набрали более 20 килограммов, то у вас так называемая водянка. Она легко корректируется лечением, при этом важно следить за стабильностью артериального давления и отсутствием белка в моче.

Когда отеки в конце беременности сопровождаются повышенным артериальным давлением и появлением белка в моче, то у беременной развилась нефропатия, которая является второй стадией развития гестоза. В это время беременной назначают стационарное лечение. Медики улучшают кровообращение беременной для лучшего питания ребенка, следят за обменом веществ будущей мамы, нормализуют давление женщины, чтобы плод не испытывал кислородного голодания.